בשיקום ACL מודרני, אחד המונחים החשובים ביותר הוא LSI — Limb Symmetry Index, או בעברית: מדד הסימטריה בין הגפיים. זה המספר שהופך את השאלה "האם הברך מוכנה?" מתחושה לנתון מדיד. בוא נבין מה הוא אומר.

מה זה LSI

LSI הוא פשוט היחס באחוזים בין ביצוע הרגל המנותחת לביצוע הרגל הבריאה. הנוסחה: (ביצוע הרגל המנותחת ÷ ביצוע הרגל הבריאה) × 100.

לדוגמה: אם שריר הארבע-ראשי ברגל הבריאה מייצר 100 ק"ג כוח, וברגל המנותחת 80 ק"ג — ה-LSI הוא 80%. המשמעות: הרגל המנותחת עדיין חלשה ב-20% מהבריאה. מודדים LSI על כוח שריר, וגם על ביצועי קפיצה (ב-Hop Tests).

למה 90%?

הסף המקובל לחזרה לספורט הוא LSI של 90% ומעלה. למה דווקא 90? כי מחקרים הראו שספורטאים שחוזרים לספורט עם LSI נמוך מ-90% נמצאים בסיכון גבוה משמעותית לקרע חוזר. הפער בכוח בין הרגליים הוא נקודת תורפה — הרגל החלשה לא מסוגלת לספוג את העומסים של ספורט תחרותי.

חשוב להבין: 90% הוא מינימום, לא יעד. ככל שהסימטריה טובה יותר, כך החזרה בטוחה יותר. ויש חוקרים שטוענים שגם 90% נמוך מדי וצריך לשאוף ליותר.

איך מודדים נכון

• מדידת כוח אובייקטיבית. במכשור ייעודי (דינמומטר) שמודד כוח שריר בדיוק, לא בהערכת עין.
• Hop Tests. מדידת LSI גם על ביצועי קפיצה תפקודיים.
• בדיקה של כמה שרירים. לא רק ארבע-ראשי, אלא גם המסטרינג ושרירים נוספים.
• השוואה הוגנת. חשוב לזכור שגם הרגל ה"בריאה" עלולה להיחלש בתקופת השיקום, מה שמשפיע על החישוב.

הנקודה החשובה: מדידת LSI אמיתית דורשת כלים אובייקטיביים. "נראה חזק" זה לא LSI. בפולס אנחנו מודדים את זה כחלק מהשיקום מבוסס הקריטריונים, יחד עם Hop Tests. אם אתה רוצה לדעת מה ה-LSI האמיתי שלך לפני חזרה לספורט — בוא נמדוד.

חן חפץ

פיזיותרפיסט מוסמך B.P.T · מייסד פולס · לשעבר נבחרת ישראל בכדורסל

חן חפץ ליווה ספורטאים בנבחרת ישראל בכדורסל ומתמחה בשיקום ACL מבוסס קריטריונים מעל עשור. בפולס משתמשים בבדיקות תפקודיות אובייקטיביות — Hop Tests, מדידת LSI וקריטריוני Return-to-Sport — כדי להחזיר ספורטאים לשדה בבטחה ולמנוע קרע חוזר. מסביר שה-LSI הוא הדרך להפוך 'תחושה' למספר — וזה מה שמאפשר החלטה בטוחה על חזרה לספורט.